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2. DATA COLLECTED

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4. COOKIES

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8. SECURITY MEASURES

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9. YOUR DATA RIGHTS

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10. THIRD PARTY WEBSITES

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11. RELEASE OF YOUR DATA FOR LEGAL PURPOSES

A volte può essere necessario o auspicabile che Medi Jeunesse, per scopi legali, rilasci le tue informazioni in risposta a una richiesta da parte di un ente governativo o di un contenzioso privato. Accetti che potremmo divulgare le tue informazioni a terzi laddove riteniamo, in buona fede, che sia auspicabile farlo ai fini di un’azione civile, indagine penale o altra questione legale. Nel caso in cui riceviamo un mandato di comparizione che interessa la tua privacy, potremmo scegliere di informarti per darti l’opportunità di presentare una mozione per annullare il mandato di comparizione, oppure potremmo tentare di annullarlo noi stessi, ma non siamo obbligati a farlo. Potremmo anche segnalarti in modo proattivo e rilasciare le tue informazioni a terzi laddove riteniamo che sia prudente farlo per motivi legali, come la nostra convinzione che tu abbia intrapreso attività fraudolente. Ci esoneri da qualsiasi danno che possa derivare o essere correlato al rilascio delle tue informazioni a una richiesta delle forze dell’ordine o di parti in causa private. Qualsiasi trasferimento di dati personali per scopi legali sarà effettuato solo in conformità con le leggi del paese in cui risiedi.

12. AMENDMENTS

Potremmo modificare la presente Informativa sulla privacy di volta in volta. Quando modificheremo la presente Informativa sulla privacy, aggiorneremo questa pagina di conseguenza e ti chiederemo di accettare le modifiche per poter continuare a utilizzare i nostri servizi.

13. Consenso Informato Golden Lipo

TRATTAMENTO MINIMAMENTE INVASIVO PER L’EMULSIONE DEL GRASSO LOCALIZZATO SOTTOCUTANEO TRAMITE APPARECCHIATURA LASER A FBRA OTTICA

Gentile paziente,

Prima di effettuare il trattamento di Golden Lipo ( lipoemulsione sottocutanea laser a fibra ottica) verranno valutati il Suo attuale stato di salute e le Sue malattie pregresse e nel bisogno verranno effettuate tutte le ricerche ematiche e diagnostiche necessarie per verificare che sia possibile raggiungere un risultato sicuro ed efficace. Per prevenire infezioni il Suo medico può prescriverLe un antibiotico orale da assumere su consiglio del medico nei giorni che precedono e seguono il trattamento. Nel giorno del trattamento con la Golden Lipo verranno stabilite le zone da trattare che verranno disegnate e fotografate.

COME FUNZIONA IL TRATTAMENTO GOLDEN LIPO ?

Il trattamento di Golden Lipo si avvale di una apparecchiatura Laser a Diodo con la quale viene emessa energia termica programmata allo scioglimento ed emulsione delle cellule adipose. La trasmissione all’interno delle zone da trattare di tale energia avviene attraverso una fibra ottica di spessore variabile dallo 0,6 ad 1 millimetro. L’inserimento della fibra avviene dopo aver iniettato nell’intera zona del trattamento una quantità variabile da 0,5 a 1 litro di soluzione di Klein composta da 1 litro di soluzione fisiologica 0,9 Nacl , 20/30 ml di lidocaina al 2%, adrenalina 1 fiala da 1 ml, bicarbonato sodico 4 fiale da 2 ml. Tale soluzione avrà oltre al ruolo di liquido emulsionante anche ruolo di sedazione.
Una volta disegnata e fotografata la zona del trattamento si procede alla sua disnfezione con Betadine e alla inoculazione della soluzione di Klein. Terminata la fase iniettiva si introduce la fibra ottica e si procede con l’emissione dell’energia laser muovendo la fibra ottica con spostamenti di avanti ed indietro. La fuoriuscita di gocce di liquido adiposo sarà segno di emulsione avvenuta e farà procedere il trattamento alle zone limitrofe. A termine del trattamento l’intera area verrà raffreddata e medicata con Betadine, pomata antibiotica Fucidin, compresse e garze sterili, bendaggio compressivo. E’ obbligo indossare una guaina
elastica compressiva per 2 settimane per prevenire gonfiori e/o ematomi post trattamento. La durata complessiva del trattamento oscilla dai 90 ai 120 minuti. Il Medico potrebbe consigliarLe di limitare le Sue attività per alcuni giorni dopo il trattamento di Golden Lipo e indicarLe quando potrà riprenderle regolarmente.

POSSIBILI COMPLICANZE ED EFFETTI COLLATERALI

Potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali in corrispondenza ed intorno alle zone trattate, tra cui : Sbiadimento ( generale sbiancamento ), ematomi, linfedemi (cioè gonfiori, ritenzione idrica, edema), ematomi (locali accumuli di sangue), emosiderosi (ematomi che durano più a lungo del normale sotto la pelle a causa dei depositi di ferro), iperpigmentazione (macchie scure sulla pelle), ipopigmentazione (macchie chiare sulla pelle), indurimenti (indurimenti o solidificazione sotto la pelle), infiammazioni ed arrossamenti generici, leggeri sanguinamenti (nelle zone di iontroduzione della fibra ottica), zone cutanee di insensibilità, pruriti o eccessiva sensibilità, arrossamenti, eritemi o eruzioni cutanee in corrispondenza delle zone di ingresso della fibra ottica, cambiamenti o irregolarità della superficie cutanea, sensazione di dolore nelle zone trattate.
Come per ogni intervento medico, anche a questo trattamento sono riconducibili dei rischi quali: Ascessi (raccolta di pus), formazione e /o perdita di liquido, anetodermia, (zone cutanee caratterizzate da ristagno o elasticità ridotta), sanguinamenti, stravaso di liquido (fuoriuscita di liquido nei tessuti), fibrosi (formazione di tessuti connettivi in esubero), infezioni, malessere/ nausea, insensibilità/prurito, formazione di cicatrici o cheloidi, formazione di sieroma (formazione di liquido trasparente nelle cavità dei tessuti), necrosi cutanee (cellule morte sulla cuta), e / o reazioni tossiche, allergiche o altro, che sono provocate dall’apparecchio o dall’iniezione della soluzione di Klein.
DOPO IL TRATTAMENTO

Dopo il trattamento viene stabilita una data per l’appuntamento di controllo post cura che avviene mediamente a distanza di una settimana e testerà il Suo stato generale di salute e quello delle zone trattate. Un secondo appuntamento è previsto a distanza di 30 / 60 giorni. Durante quest’ultimo potrebbero essere effettuate nuovamente fotografie per verificare i risultati ottenuti.
Nel caso in cui dovesse avere dei problemi o avesse bisogno di informazioni o di consigli, La invitiamo a contattarci al più presto

FIRMA DEL PAZIENTE

CONSENSO INFORMATO

IL Sottoscritto /a
……………………………………………………………………………………………………………………

Nato /a …………………………………………………………….. il ………. / ……… / ………………..

Indirizzo
…………………………………………………………………………………………………………………..

DICHIARO DI
Ho letto la scheda informativa paziente, l’ho capita e sono d’accordo nel sottopormi al trattamento con la Golden Lipo. Il trattamento avviene ambulatoriamente.

Mi sono stati elencati dettagliatamente in un colloquio informativo i pericoli e le informazioni riguardanti il trattamento di lipoemulsione laser a fibra ottica, come tipologia, contenuto,possibil rischi, effetti indesiderati e prospettive di successo.

Sono consapevole che il medico non può garantire i risultati desiderati per mezzo del trattamento effettuato.

Sono consapevole che i controlli post trattamento sono obbligatori ed in caso di assenza prolungata da essi assenta il medico da ogni responsabilità.

Ho avuto la possibilità di fare domande che sono state risposte in modo esaustivo

Ho ricevuto anche materiale informativo per iscritti e attraverso web e mi è stato concesso tempo a sufficienza per riflettere.

Ho risposto secondo coscienza alle domande riguardanti alle mie malattie passate.

Sono consapevole che prima del trattamento posso revocare questa dichiarazione di assenso senza indicarne le ragioni.

Se dovesse essere necessario attuare cambiamenti non prevedibili o un ampliamento del trattamento pattuito, sono d’accordo con l’attuazione delle misure necessarie.

Che per ogni problema o eventuali ulteriori informazioni dovrò rivolgermi al DR. GIUSEPPE MANCUSO TEL: 091 6000707

Luogo …………………………………………………………… Data …………
Nome e cognome del paziente…………………………………
Firma del paziente Firma del Medico

14. Consenso Informato Medilift Viso

TRATTAMENTO LASER ENDOLIFT

CONTENUTI INFORMATIVI GENERALI

Il paziente prima di sottoporsi al trattamento laser di Medilift è consapevole che:

Ad oggi, le ricerche Internazionali effettuate sull’utilizzo del Laser e i risultati clinici indicano che la laser-terapia è sicura pur non sussistendo la garanzia che il trattamento laser eliminerà completamente la lesione o l’inestetismo in trattamento. In alcuni casi i trattamenti laser danno solo risultati temporanei.

A causa delle differenti risposte individuali non è possibile a priori quantificare esattamente la percentuale di miglioramento del difetto da correggere, l’entità e la durata del risultato
Accetto gli eventuali disagi estetici (rossore, edema, ustione, porpora, ematoma, ulcera, abrasione, effetto pop-corn ecc) del periodo post trattamento di diversa durata e la comparsa di ustioni cutanee di vario grado e genere attribuibili a risultati fotobiologici variabili per ciascun paziente dipendenti dalle risposte individuali dell’organismo più che dalle Tecniche e Tecnologie Biomediche utilizzate.

Sono a conoscenza che in alcuni casi possono rimanere anche per lunghi periodi macchie scure o chiare sulla pelle trattata, a causa di una individuale ipersensibilità.

L’informazione sul trattamento e sui possibili esiti che mi è stata data è estesa, veritiera, realistica e completa.

Accetto di osservare le Terapie Mediche e Fisiche e le precauzioni post trattamento che mi sono state indicate e consigliate con eventuali controlli conscio che in caso contrario potrei compromettere il risultato finale.

Acconsento di essere fotografato prima, durante e dopo il trattamento a scopo di documentazione che il medico si impegna ad utilizzare solo garantendo l’assoluto anonimato e di cui non posso richiedere copia

A fronte di possibili complicanze, e in accordo con il medico, fin da ora do il mio consenso al trattamento

CONTENUTI INFORMATIVI SPECIFICI
MEDILIFT con Lasemar 1500 è una nuova metodica per creare skin tightening e ringiovanimento dermico

COME FUNZIONA
La caratteristica principale del trattamento di Medilift è la capacità di riscaldare i tessuti molli portando ad un’alta temperatura le strutture sottocutanee con i quali la sonda Laser viene a contatto
Tale trattamento mininvasivo viene effettuato in ambulatorio con fibre ottiche laser dell’ordine dei micron, quindi particolarmente piccole.
Rispettare i consigli del proprio medico, è fondamentale sia per il successo del trattamento che per evitare complicanze e rischi.

CONTROINDICAZIONI ASSOLUTE
Non devono essere sottoposti a trattamento
– donne in gravidanza
– soggetti con soluzioni di continuo della cute, abrasioni, ferite, patologie localizzate della cute
– soggetti con paralisi spastiche
– soggetti affetti da trombosi e/o tromboflebiti in atto
– pazienti trapiantati
– soggetti sottoposti a terapie anticoagulanti
– soggetti con neoplasie

AUMENTATO RISCHIO DI COMPLICANZE
– Soggetti in terapia con antiaggreganti (aumentato rischio di ecchimosi ed ematomi)
– Pazienti diabetici (aumentato rischio di infezioni)
– Pazienti in trattamento cronico con cortisonici (aumentato rischio di ustioni e discromie)
– Soggetti che fanno uso di stupefacenti, specialmente cannabinoidi ( umentata fotosensibilità con conseguente aumentato rischio di complicanze locali)

PROTOCOLLO DI TRATTAMENTO

Prima del tattamento
– Se il paziente è portatore di prolasso mitralico o altra patologia cardiaca che aumenta il rischio di endocardite, dovrà assemure 2 gr di amoxicillina ( es Augmentin)1 ora prima della procedura, se allergico all’amoxicillina, assumerà 600 mg di clindamicina )1 ora prima della procedura.
– Se il paziente è in trattamento con cardioaspirina, sospenderà (con il consenso del curante) il trattamento 4 gg prima del trattamento e lo riprenderà il giorno successivo al tattamento stesso.
– Applicherà , un ora prima del trattamento , crema anestetica (es. emla) sulla zona da trattare.

Durante il trattamento
– Il trattamento verrà eseguito in anestesia locale
– Alla fine del tattamento verrà applicato localmente crema idratante e pomata antibiotica in abbondantestrato

Dopo il trattamento
– Eviterà l’esposizione diretta al sole o a lampade per almeno 15 giorni. Comunque quando non
ambienti chiusi applicherà protezione solare a schermo almeno 50 + ogni due ore.
– Si presenterà regolarmente ai controlli programmati dal medico

Il\la sottoscritto/a

Nome ………………………………………………….. Cognome ……………………………………………….

dichiara di aver letto il protocollo di consenso informato unito alla presente scheda. Il trattamento mi è stato dettagliatamente illustrato dal medico e ritengo di averne compreso scopi e limiti.

In particolare so che:
DOPO IL TRATTAMENTO – Dopo il trattamento nella maggior parte dei casi non è presente dolore, anche se si può manifestare un lieve gonfiore del volto, destinato a diminuire gradualmente in alcune ore

Il risultato definitivo è valutabile solo ad alcuni mesi di distanza e nelle settimane successive al trattamento ci sarà un lento e progressivo miglioramento

Il risultato definitivo non dura all’infinito nel tempo.

La paziente deve essere consapevole dell’importanza di seguire scrupolosamente i consigli medici per
ottenere nel minor tempo possibile i risultati estetici desiderati

• AUTORIZZO
•
Il Dr. Mancuso Giuseppe ed i suoi collaboratori ad eseguire su di me il trattamento di Medilift viso con laser 1470nm (_Lasemar 1500_)

• Autorizzo: il Dr Mancuso Giuseppe (Medico) e i suoi collaboratori a modificare secondo scienza e coscienza e secondo le contingenti necessità le tecniche programmate, sia nel corso del trattamento stesso che nel periodo post-trattamento. Accetto di sottopormi alle terapie mediche e fisiche che mi verranno prescritte nel periodo post-trattamento, essendo informato/a che, in caso contrario, potrei compromettere l’esito del trattamento. Mi
impegno a non sottopormi ad altre terapie prescritte da altri medici durante il periodo post trattamento senza previo consenso del Dr. Mancuso. Poiché la medicina non è una scienza esatta, non può essere precisamente pronosticata a priori la percentuale di miglioramento del difetto da correggere e la durata del risultato, così come la qualità dei risultati, dipendono non solo dalle tecniche impiegate ma ancor piu’ dalle risposte dell’organismo. Tali complicazioni possono essere trattate e a tal fine acconsento a sottopormi alle cure del caso, eventualmente anche chirurgiche.
Acconsento ad essere fotografato/a prima, durante e dopo l’intervento, a scopo di documentazione clinica, che il chirurgo si impegna ad usare solo con assoluta garanzia di anonimato. Non sarà possibile richiedere copia delle foto effettuate in studio

Firma del paziente ………………………………………………………………………………………………………………………..

Firma del chirurgo ………………………………………………………………………………………………………………………..

Data

15. Consenso Informato Liposhock

TRATTAMENTO MINIMAMENTE INVASIVO PER L’EMULSIONE DEL GRASSO LOCALIZZATO SOTTOCUTANEO TRAMITE APPARECCHIATURA LASER A FIBRA OTTICA

Gentile paziente,

Prima di effettuare il trattamento di Liposhock ( lipoemulsione sottocutanea laser a fibra ottica) verranno valutati il Suo attuale stato di salute e le Sue malattie pregresse e nel bisogno verranno effettuate tutte le ricerche ematiche e diagnostiche necessarie per verificare che sia possibile raggiungere un risultato sicuro ed efficace. Per prevenire infezioni il Suo medico può prescriverLe un antibiotico orale da assumere su consiglio del medico nei giorni che precedono e seguono il trattamento. Nel giorno del trattamento con la Golden Lipo verranno stabilite le zone da trattare che verranno disegnate e fotografate.

COME FUNZIONA IL TRATTAMENTO LIPOSHOCK ?

Il trattamento di Liposhock si avvale di una apparecchiatura Laser a Diodo con la quale viene emessa energia termica programmata allo scioglimento ed emulsione delle cellule adipose. La trasmissione all’interno delle zone da trattare di tale energia avviene attraverso una fibra ottica di spessore variabile dallo 0,6 ad 1 millimetro. L’inserimento della fibra avviene dopo aver iniettato nell’intera zona del trattamento una quantità variabile da 0,5 a 1 litro di soluzione di Klein composta da 1 litro di soluzione fisiologica 0,9 Nacl , 20/30 ml di lidocaina al 2%, adrenalina 1 fiala da 1 ml, bicarbonato sodico 4 fiale da 2 ml. Tale soluzione avrà oltre al ruolo di liquido emulsionante anche ruolo di sedazione.
Una volta disegnata e fotografata la zona del trattamento si procede alla sua disnfezione con Betadine e alla inoculazione della soluzione di Klein. Terminata la fase iniettiva si introduce la fibra ottica e si procede con l’emissione dell’energia laser muovendo la fibra ottica con spostamenti di avanti ed indietro. La fuoriuscita di gocce di liquido adiposo sarà segno di emulsione avvenuta e farà procedere il trattamento alle zone limitrofe. A termine del trattamento l’intera area verrà raffreddata e medicata con Betadine, pomata antibiotica Fucidin, compresse e garze sterili, bendaggio compressivo. E’ obbligo indossare una guaina
elastica compressiva per 2 settimane per prevenire gonfiori e/o ematomi post trattamento. La durata complessiva del trattamento oscilla dai 90 ai 120 minuti. Il Medico potrebbe consigliarLe di limitare le Sue attività per alcuni giorni dopo il trattamento di Liposhock e indicarLe quando potrà riprenderle regolarmente.

POSSIBILI COMPLICANZE ED EFFETTI COLLATERALI

FIRMA DEL PAZIENTE

CONSENSO INFORMATO

IL Sottoscritto /a
…………………………………………………………………………………………………………………… Nato /a …………………………………………………………….. il ………. / ……… / ………………..
Indirizzo
…………………………………………………………………………………………………………………..

DICHIARO DI
Ho letto la scheda informativa paziente, l’ho capita e sono d’accordo nel sottopormi al trattamento con la Liposhock. Il trattamento avviene ambulatoriamente.